免處方鼻噴劑降低三分之二新冠感染風險？德國最新臨床試驗揭示關鍵
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免處方鼻噴劑降低三分之二新冠感染風險？德國最新臨床試驗揭示關鍵
除了疫苗和口罩，還有更簡單的防護方法嗎？一項德國研究指出，常見的過敏鼻噴劑「阿左斯汀 (azelastine)」在預防新冠病毒感染上展現驚人效果，可能成為我們防疫工具箱中的新利器。
從過敏救星到防疫新星：你可能已在藥局見過的阿左斯汀
想像一下，在長途飛機上，身旁乘客不停咳嗽，你下意識地拉緊口罩，心中仍感不安。除了接種疫苗，我們是否還有其他簡單、便宜且隨手可得的防護措施？
近期，一項來自德國的臨床試驗給出了有趣的答案——一款原本用於治療過敏的非處方鼻噴劑「阿左斯汀 (azelastine)」，在預防新冠病毒 (COVID-19) 感染方面，展現了顯著效果。這款藥物已上市數十年，無需醫師處方即可在全球超過70個國家購得，如今科學家發現它可能具備抵禦呼吸道病毒的潛力。
德國薩爾蘭大學試驗：使用阿左斯汀鼻噴劑，新冠感染率降低67%
根據發表於權威期刊《JAMA Internal Medicine》的研究，德國薩爾蘭大學團隊進行了一項為期8週的隨機雙盲試驗，共招募450位志願者，以驗證阿左斯汀鼻噴劑的預防效果。
試驗設計與核心發現
- 實驗組：每天三次使用 azelastine 鼻噴劑。
- 對照組：使用不含有效成分的安慰劑鼻噴劑。
關鍵數據結果：
- 實驗組感染 SARS-CoV-2 的比例：2.2%
- 對照組感染比例：6.7%
結論：數據顯示，使用阿左斯汀鼻噴劑可將新冠感染風險降低約三分之二（相對風險下降67%）。
研究還觀察到，實驗組不僅症狀型新冠病例較少，整體的呼吸道感染總數（包含其他病毒）也顯著下降。特別是，對引起普通感冒的鼻病毒感染案例也減少，這項意外發現暗示 azelastine 可能對多種呼吸道病原體具有廣譜保護作用。
為何一款抗過敏鼻噴劑能抵禦新冠病毒？
阿左斯汀 (Azelastine) 作為第二代抗組織胺藥物，主要透過阻斷H1受體來緩解過敏症狀。其抗病毒的潛在機制可能包含以下幾點：
- 強化鼻腔屏障：新冠病毒主要從鼻腔上皮細胞入侵。鼻噴劑能將藥物直接作用於鼻腔黏膜，形成物理與化學屏障，可能阻斷病毒附著。
- 抑制病毒複製：體外研究（in vitro）已顯示，azelastine 能干擾 SARS-CoV-2 在細胞內的複製過程，從而降低病毒量。
- 減輕黏膜發炎：鼻腔的發炎狀態會增加病毒入侵的機會。阿左斯汀的抗發炎特性有助於維持黏膜健康，使病毒不易立足。
其防護流程可簡化如下：
如何應用這項新知保護自己？多層次防護策略
雖然 azelastine 尚未被正式批准用於「預防新冠」，但這項研究為我們提供了額外的防護思路。在諮詢醫師或藥師後，以下情境可考慮使用：
- 高風險暴露前：如搭乘長途飛機、參加大型室內聚會。
- 特定族群：長者、免疫功能低下者在病毒流行期可考慮作為輔助防護。
- 季節性高峰：在秋冬呼吸道疾病盛行時，用於加強個人防護。
重要的是，鼻噴劑應視為多層次防護策略的一環，而非單一解方。基礎防護措施依然不可或缺：
- 物理隔絕：在擁擠或通風不良處佩戴高品質口罩。
- 環境管理：保持室內良好通風，勤洗手。
- 鞏固免疫：維持充足睡眠、均衡飲食與規律運動。
實用補充：鞏固呼吸道健康的營養素
除了外部防護，透過營養支持也能強化內在免疫力。以下是經科學研究證實有助於呼吸道健康的營養素：
- 維生素D3：調節免疫系統，研究顯示缺乏者更易感染呼吸道疾病。
- 鋅 (Zinc)：對免疫細胞功能與呼吸道上皮修復至關重要。
- 槲皮素 (Quercetin)：具抗氧化與抗發炎特性，有助於調節免疫反應。
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常見問題 (FAQ)
- Q1: 阿左斯汀 (azelastine) 鼻噴劑是處方藥嗎？
- A1: 在多數國家（包括台灣），阿左斯汀鼻噴劑屬於非處方藥 (OTC)，可在藥局諮詢藥師後購買，無需醫師處方。
- Q2: 使用這款鼻噴劑會有副作用嗎？
- A2: 作為第二代抗組織胺，其副作用較輕微。常見的可能包括口乾、鼻部刺激感或輕微嗜睡。使用前應詳閱說明書或諮詢專業人士，確認是否適合自身狀況。
- Q3: 這款鼻噴劑能取代新冠疫苗嗎？
- A3: 絕對不能。疫苗是誘發體內產生特異性免疫力的根本方法，而鼻噴劑提供的是局部、非特異性的物理與化學屏障。兩者應視為互補的防護策略，而非相互取代。
- Q4: 兒童或孕婦可以使用嗎？
- A4: 兒童、孕婦或哺乳期婦女等特殊族群，在使用任何藥物前，都應先諮詢醫師或藥師的專業意見，以確保安全。
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