痔瘡與失智症的驚人連結：最新研究揭示身體發出的隱形警訊

您是否曾想過，那些難以啟齒的「小毛病」，可能正悄悄地預示著未來巨大的健康風險？我們常將痔瘡視為一種局部、無傷大雅的困擾，但如果它與我們最害怕的大腦退化疾病——失智症，存在著千絲萬縷的聯繫，您會不會重新審視這個警訊？

一項來自韓國的最新大型全國性研究，震撼了醫學界。這項發表於國際權威期刊**《神經學前沿》（Frontiers in Neurology）**的研究，追蹤了超過38萬人、長達15年的健康數據，首次揭示了一個令人意想不到的關聯：患有痔瘡的人，未來罹患失智症的風險顯著更高。

這個發現顛覆了我們對這兩種疾病的傳統認知。痔瘡，這個看似只與消化道末端靜脈有關的問題，怎麼會和遠在天邊的大腦健康扯上關係？這究竟是偶然的巧合，還是身體內部一個更深層、更系統性問題的冰山一角？這項研究不僅為我們敲響了警鐘，更引導我們去探討一個核心問題：我們是否一直低估了血管健康與慢性發炎對全身，特別是大腦的深遠影響？

接下來，讓我們一同抽絲剝繭，深入解析這份研究的關鍵發現，並探討其背後隱藏的醫學原理，最終將這些專業知識轉化為您可以在日常生活中立即實踐的健康行動指南。

數據會說話：韓國大型世代研究的關鍵發現

要理解這個驚人結論的份量，我們必須先看見其背後嚴謹的科學證據。這項由韓國梨花女子大學醫學院宋泰鎮（Tae-Jin Song）教授團隊主導的研究，並非小規模的問卷調查，而是一項基於韓國國民健康篩檢隊列數據庫的大型縱向研究，其數據的廣度與深度都極具說服力。

研究團隊從2005年至2010年間，納入了 381,031名 參與者，並對他們進行了長達 15.49年 的中位追蹤時間。這意味著研究人員有足夠長的時間來觀察疾病的發展軌跡。

「在這項研究中，我們使用了傾向分數匹配（Propensity Score Matching, PSM）的統計方法。簡單來說，這就像是為痔瘡患者在非痔瘡患者中找到一個『健康雙胞胎』，確保兩組人在年齡、性別、生活習慣（如吸菸、飲酒）和慢性病史（如高血壓、糖尿病）等方面的條件盡可能相似。這大大排除了干擾因素，讓研究結果更為可信。」

經過嚴謹的數據分析，研究團隊得出了以下幾個核心發現：

• 驚人的風險增加：在長達15年的追蹤期間，總共有 80,488人 被診斷出失智症，佔總人數的22.47%。經過多變量分析校正後，研究明確指出：與沒有痔瘡的人相比，患有痔瘡的群體罹患所有類型失智症的風險顯著增加了24.3%（風險比 [HR] 為 1.243，95% 信賴區間 [CI] 為 1.199–1.288）。
• 不只一種失智症：這種風險的增加不僅限於單一類型的失智症。研究進一步分析了兩種最主要的失智症類型：
  • 阿茲海默症（Alzheimer's disease）：最常見的退化性失智症，與大腦中異常蛋白質的沉積有關。
  • 血管性失智症（Vascular dementia）：因腦血管疾病（如中風或微小血管病變）導致腦細胞死亡所引起。 研究發現，痔瘡患者罹患這兩種失智症的風險同樣顯著升高。這暗示著，痔瘡與大腦退化之間的關聯，可能涉及多重生理路徑。
• 治療帶來轉機：研究中最具啟發性的一點是，接受過痔瘡手術或其他積極治療的患者，其罹患失智症的風險反而顯著降低了7.5%（HR為 0.925，95% CI 為 0.872–0.981）。這個發現至關重要，它告訴我們，積極處理痔瘡問題，可能不僅僅是解決局部不適，更可能對長期的神經健康產生保護作用。

這項研究（Woo, H.G. et al., 2025）的結論非常清晰：痔瘡本身可能不是導致失智症的直接原因，但它極有可能是一個強烈的**「警示信號」或「生物標記」（biomarker）**，反映出體內存在著一個更廣泛的、可能增加失智症風險的系統性問題。

從肛門到大腦：揭開痔瘡與失智症的隱藏連結

痔瘡與失智症，一個在身體最末端，一個在最高司令部，它們之間究竟存在著什麼樣的神秘通道？要解開這個謎團，我們需要從更宏觀的「系統性健康」角度來思考，特別是聚焦於以下兩個關鍵因素：全身性發炎與血管健康。

1. 慢性發炎：身體內部的無聲戰火

想像一下，我們的身體是一個國家，免疫系統是軍隊。當有外敵（如細菌、病毒）入侵時，軍隊會發動一場「急性發炎」戰爭來消滅敵人，戰後國家恢復和平。但如果因為某些原因，軍隊始終處於低度的警戒和戰鬥狀態，這就是**「慢性發炎」（Chronic Inflammation）**。這種長期的、低度的內部戰火，會不斷消耗國家的資源，並對各個器官造成潛移默化的傷害。

• 痔瘡作為發炎指標：痔瘡的本質是肛門周圍靜脈叢的發炎和曲張。當一個人長期受痔瘡困擾，這往往意味著其身體可能處於一種容易發炎的狀態。這種狀態可能源於不良的飲食習慣（如高糖、高加工食品）、久坐不動的生活方式、長期壓力或腸道菌群失衡。
• 發炎如何跨越血腦屏障：我們的大腦有一道名為**「血腦屏障」（Blood-Brain Barrier, BBB）**的精密防線，保護它免受血液中有害物質的侵擾。然而，長期的全身性發炎會釋放出大量的發炎因子（如細胞激素），這些因子會削弱血腦屏障的防禦功能，使其變得「滲漏」。一旦防線被突破，這些發炎物質就能長驅直入，攻擊大腦神經元，觸發神經發炎反應，這是阿茲海mer症等神經退化性疾病的關鍵驅動因素之一。

生活案例：

就像家中的牆壁如果長期受潮（慢性發炎），起初可能只是有點壁癌（痔瘡），但若置之不理，濕氣會慢慢滲透到牆體內部，最終導致鋼筋生鏽、結構受損（大腦神經元受損）。痔瘡，可能就是那片最初的壁癌，提醒我們整個房屋的濕氣問題需要處理了。

2. 血管健康：一榮俱榮，一損俱損的生命線

我們的身體佈滿了總長度可繞地球兩圈半的血管網絡，從心臟到指尖，再到大腦最深處的神經元，它們負責輸送氧氣和養分。這個系統的健康是「牽一髮而動全身」的。

• 痔瘡是靜脈系統的「壓力計」：痔瘡是靜脈血管健康的一個縮影。它的形成與靜脈壁的彈性減弱、靜脈瓣膜功能不全以及靜脈回流壓力過大有關。這背後反映的可能是更廣泛的血管內皮功能障礙或結締組織脆弱問題。
• 大腦的脆弱血管網絡：大腦是人體耗氧量最高的器官，其微血管網絡極其密集和脆弱。如果全身的血管系統普遍存在健康問題（如動脈硬化、血管壁彈性下降），那麼大腦的血液供應將首當其衝。這不僅會導致血管性失智症（因血流中斷導致腦細胞缺氧死亡），也會影響大腦清除代謝廢物（如導致阿茲海默症的β-澱粉樣蛋白）的效率，從而加速退化過程。

生活案例：

想像一下城市的供水系統。如果某個區域的支線水管（肛門靜脈）因為壓力過大而爆裂或堵塞（痔瘡），這通常也暗示著整個城市的主水管網絡（全身血管系統）可能已經老化、鏽蝕。而對水質要求最高的精密儀器工廠（大腦），自然會因為供水不穩或水質不佳而最先出現故障。

為何「治療痔瘡」能降低風險？

研究發現積極治療痔瘡能降低失智症風險，這點非常耐人尋味。其背後的機制可能包括：

• 降低發炎負荷：手術切除或藥物治療可以消除痔瘡這個局部的、持續的發炎源頭，從而降低全身的總體發炎水平，間接保護了血腦屏障和大腦。
• 行為改變的催化劑：許多人在接受痔瘡治療後，會遵從醫囑，開始調整生活方式，例如增加膳食纖維攝取、多喝水、規律運動、避免久坐。這些健康的改變，本身就是預防心血管疾病和失智症的基石。因此，治療痔瘡可能成為了一個促使患者走向更健康生活方式的「轉捩點」。

總而言之，這項研究並非要我們對痔瘡產生恐慌，而是要我們學會「解讀」身體發出的信號。痔瘡不再只是一個坐立難安的局部問題，它更像是一位信使，提醒我們體內的發炎水平和血管健康可能已經亮起了黃燈，需要我們採取行動，從根源上進行系統性的調整與保養。

從今天開始，守護您的大腦：短期與長期的行動指南

這項研究最重要的價值，在於將深奧的科學發現轉化為我們日常生活中可以遵循的具體行動。保護大腦健康，從來不是遙不可及的目標，而是可以從此刻、從腳下開始的旅程。以下為您整理了短期可立即執行，以及長期需培養的生活習慣調整建議。

短期行動：即刻啟動的改變

1. 增加膳食纖維，告別便秘：

   • 目標：每日攝取25-35克膳食纖ви。
   • 怎麼做：早餐將精緻白麵包換成全麥麵包或燕麥片；午餐和晚餐確保蔬菜佔餐盤的一半；點心選擇一顆蘋果、一把堅果或一杯無糖優格。奇亞籽、亞麻籽是纖維的超級來源，可以輕鬆加入飲品或沙拉中。
   • 為何重要：充足的纖維能軟化糞便，減少排便時的腹部壓力，直接減輕對肛門靜脈的壓迫，改善痔瘡。同時，纖維是腸道好菌的食物，有助於維持腸道健康，降低全身發炎。

2. 確保充足飲水：

   • 目標：每日飲用1.5至2公升的水。
   • 怎麼做：準備一個有刻度的水瓶，定時提醒自己喝水。不要等到口渴才喝，因為那時身體已經輕度脫水。
   • 生活案例：就像水泥需要水才能攪拌均勻一樣，我們的糞便也需要水才能變得柔軟易於排出。缺水的糞便就像乾硬的水泥塊，會對腸道和肛門造成極大負擔。

3. 打破久坐魔咒：

   • 目標：每坐30-50分鐘，就起身活動5分鐘。
   • 怎麼做：設定手機或電腦鬧鐘。起身走動、伸展、去倒杯水，或做幾個深蹲。這不僅能減輕對肛門區域的持續壓力，還能促進下肢血液循環。
   • 風險提示：長時間維持坐姿，不僅壓迫肛門靜脈，還會使下半身血液循環變差，是靜脈曲張和痔瘡的共同風險因子。

長期習慣：重塑健康的生活方式

1. 擁抱「抗發炎飲食」：

   • 核心原則：多吃天然食物，遠離高度加工食品。
   • 吃什麼：
     • 豐富的Omega-3脂肪酸：深海魚（鮭魚、鯖魚）、核桃、亞麻籽。Omega-3是天然的抗發炎劑。
     • 多彩的蔬果：藍莓、菠菜、花椰菜、番茄等富含抗氧化劑和多酚，能對抗自由基，降低發炎。
     • 優質蛋白質與健康脂肪：雞胸肉、豆類、橄欖油、酪梨。
   • 避免什麼：含糖飲料、油炸食品、精緻碳水化合物（白米、白麵包）、加工肉品（香腸、培根），這些都是促炎食物。

2. 建立規律運動習慣：

   • 目標：每週至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、慢跑、游泳），加上2次肌力訓練。
   • 為何重要：運動能強化心血管系統，改善全身血液循環，降低血壓，增加血管彈性。這不僅對預防血管性失智症至關重要，也能促進腸道蠕動，預防便秘。
   • 生活案例：規律運動就像是定期為全身的血管做「體操」，讓它們保持年輕和彈性，不易硬化和堵塞。

3. 積極管理體重與慢性病：

   • 行動：將身體質量指數（BMI）維持在18.5-24的健康範圍內。若患有高血壓、高血脂或糖尿病，請務必遵從醫囑，規律服藥並定期追蹤。
   • 為何重要：肥胖、高血壓和糖尿病是心血管疾病和失智症的共同危險因子。它們會持續損害血管內皮，加劇全身性發炎，是我們必須嚴格控管的健康指標。

4. 正視並處理痔瘡問題：

   • 行動：如果您長期受到痔瘡困擾，不要因為尷尬而諱疾忌醫。及時尋求專業醫師的診斷與治療。
   • 注意事項：如研究所示，積極治療不僅能解除當下的不適，更可能是一項對您未來大腦健康的長遠投資。

身體的智慧：傾聽每一個微小的信號

從韓國這項規模龐大的研究中，我們學到的最重要一課是：身體是一個緊密相連的整體，任何局部的失衡，都可能是系統性問題的投射。

痔瘡，這個我們習慣忽視或羞於提及的「小毛病」，如今被證實可能是大腦健康的一個遠程預警系統。它像一面鏡子，映照出我們體內的發炎狀態與血管的健康程度。它在用一種令人不適的方式，溫柔地提醒我們：是時候關注自己的飲食、運動與生活習慣了。

我們不必為此感到焦慮或恐懼，而應將其視為一個寶貴的行動契機。當我們開始為改善痔瘡而努力——增加纖維、多喝水、規律運動、選擇更健康的食物時，我們不僅在療癒身體的末端，更在從根源上守護著我們最珍貴的大腦。

請記住，照顧好今天的腸道與血管，就是投資明天清晰的思緒與珍貴的記憶。 身體的智慧遠超我們想像，讓我們學會傾聽，並用溫柔而堅定的行動來回應它的每一個信號。

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從根本強化：為血管與循環健康補充關鍵營養

基於本文的深入分析，我們了解到維持血管彈性、促進血液循環以及對抗慢性發炎是預防痔瘡及潛在失智症風險的關鍵。除了調整生活方式，針對性地補充某些營養素，可以為您的健康提供更強大的支持。

以下是與本主題高度相關的幾種關鍵營養素，您可以在iHerb網站上搜索並深入了解：

• 1. 馬栗種子萃取物 (Horse Chestnut Seed Extract)

  • 功效說明：馬栗種子含有一種名為七葉皂素（Aescin）的活性成分，經多項臨床研究證實，它能增強靜脈血管壁的彈性與張力，減少血管的通透性，從而幫助改善靜脈循環不良所引起的症狀，如腿部腫脹、沉重感以及痔瘡。它被廣泛用於支持靜脈健康。
  • 適用對象：需要長時間站立或久坐的上班族、下肢循環不佳者、以及希望預防或改善痔瘡與靜脈曲張困擾的人士。

• 2. 柑橘生物類黃酮 (Citrus Bioflavonoids)，特別是 Diosmin 與 Hesperidin

  • 功效說明：Diosmin（地奧司明）與 Hesperidin（橙皮苷）是兩種強效的類黃酮化合物，常被合併使用。它們以其卓越的血管保護作用而聞名，能有效促進靜脈回流、強化微血管壁、減少毛細血管的滲漏與脆性，並具有抗發炎效果。這使得它們成為處理痔瘡問題和改善慢性靜脈功能不全的黃金組合。
  • 適用對象：受痔瘡反覆發作困擾者、有靜脈曲張問題或感覺下肢沉重、易瘀青的人士。

• 3. Omega-3 魚油 (Omega-3 Fish Oil)

  • 功效說明：Omega-3脂肪酸，特別是EPA和DHA，是強效的全身性抗發炎營養素。它們能從根本上幫助降低體內的慢性發炎水平，這不僅有益於心血管健康、降低血脂，更有助於保護血腦屏障的完整性，支持大腦功能與認知健康，與本文探討的「發炎-大腦」連結息息相關。
  • 適用對象：幾乎所有成年人，特別是外食頻繁、飲食不均衡、關注心血管與大腦健康、以及希望調節身體發炎反應的人士。

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資料來源列表

1. Woo, H. G., Park, M., Park, J.-Y., Chun, H., & Song, T.-J. (2025). Association of hemorrhoidal disease with dementia risk: A nationwide cohort study. Frontiers in Neurology, 16. Provisionally accepted. doi: 10.3389/fneur.2025.1655944