用穴位按壓緩解注射疼痛？一項臨床研究揭示BL32穴的顯著效果

用穴位按壓緩解注射疼痛？一項臨床研究揭示BL32穴的顯著效果

打破傳統觀念：簡單手法能否有效減輕注射疼痛？

注射疼痛長久以來困擾著無數患者，尤其是在治療子癲前症或子癲症時需要多次肌肉注射硫酸鎂。近期，發表於《Journal of Acupuncture and Meridian Studies》的臨床研究（Najafi et al., 2019）以嚴謹的設計，探討了傳統中醫穴位按壓對減輕注射疼痛的潛在作用。這項研究聚焦於BL32（次髎穴），並嘗試回答一個關鍵問題：簡單的穴位按壓，能否成為臨床減痛的新選擇？本文將帶你深入了解這項研究的設計、發現、專業解讀及其背後的臨床與保健意義。

穴位按壓與注射疼痛：來自嚴謹臨床試驗的證據整理

研究設計與流程

本研究於2019年發表，納入48位因子癲症（eclampsia）或子癲前症（preeclampsia）需接受硫酸鎂肌肉注射治療的患者。實驗共分三階段，每位患者分別接受：

  1. 傳統方法進行第一針注射
  2. 於假對照點（非經絡穴位）進行第二針注射
  3. 於進行BL32穴位按壓後，第三針注射

注射皆採用Z-track技術（能降低藥液逆流與減少皮膚刺激的特殊手法），並以視覺類比量表（Visual Analogue Scale，VAS）評估即刻疼痛感受。

主要發現

  • 第一針（傳統方法）：平均疼痛強度7.22分
  • 第二針（假對照點）：平均疼痛強度4.75分
  • 第三針（BL32穴位按壓）：平均疼痛強度僅1.94分

統計分析顯示，BL32穴位按壓顯著降低了注射疼痛（p < 0.001）。
（資料來源：Najafi, S. S., Nazaribin, S., Momennasab, M., Yoosefinejad, A. K.，2019）

穴位按壓的科學基礎與機制探討

穴位按壓與疼痛調控的理論基礎

在傳統中醫理論中，BL32（次髎穴）位於薦骨部，與泌尿生殖系統、盆腔神經密切相關。西方醫學則認為，適度壓力刺激可激活皮膚及深層組織之感覺神經，透過「門控理論」（Gate Control Theory）干擾疼痛訊號傳遞。此理論指出，當非痛覺神經纖維（如觸壓）被激活時，可抑制痛覺神經訊號進入脊髓，減少大腦接收的疼痛感。

BL32 穴的特殊性與臨床相關性

BL32穴在中醫臨床多用於婦科、泌尿與下腹部疾病治療。上述研究首度以嚴謹臨床試驗證實，應用於現代醫療操作（如肌肉注射），亦能發揮顯著減痛作用。此結果也呼應近期針灸、按壓介入於術後或慢性疼痛管理的國際研究趨勢。

此外，研究設計透過假對照點，有效排除安慰劑效應。第二針（假點）疼痛下降，顯示「注意力轉移」或心理因素對疼痛感受有所影響，但BL32穴位按壓效果遠超安慰劑層級，證實其特異性（Najafi et al., 2019）。

臨床意義、潛力與未來挑戰

穴位按壓減痛的應用前景

這項發現對於婦產科、急症醫療甚至慢性疾病注射治療，具有重要啟發：

  • 無需藥物、操作簡單：只需短暫按壓，便可顯著減輕疼痛，適用於資源有限場域。
  • 不增加感染風險：與侵入性止痛方式（如局部麻醉）相比更安全。
  • 潛在提升患者依從性：能夠有效減少注射恐懼，有助於完整療程執行。

需進一步釐清的問題

  • 適應症範圍：目前證據僅限於硫酸鎂肌肉注射，其他藥物或部位是否同樣有效，須更多研究驗證。
  • 操作標準化：BL32穴位位置、按壓強度與時間是否需個別調整，尚未有統一規範。
  • 長期效果與安全性：現有數據僅針對單次即時疼痛，對於多次重複治療後的長期疼痛緩解作用仍需追蹤。

開放性思考

  • 穴位按壓能否成為未來基層醫療減痛的「標準配套」？
  • 在兒科、老人或慢性病患中，穴位按壓的應用會有不同效果或限制嗎？
  • 是否能與其他非藥物減痛技術（如冷敷、心理轉移）聯合應用，發揮更佳綜合效益？

保健建議與相關營養素推薦

如何在日常中照顧神經與疼痛調控？

這項研究證明，適當穴位按壓有助於調節身體疼痛反應。若想在日常生活中進一步維護神經健康和緩解疼痛，以下營養素值得關注：

  • 鎂（Magnesium）
    鎂參與神經傳導與肌肉收縮，對於維持神經系統穩定、預防抽筋及舒緩肌肉緊張極為重要。日常補充有助於緩解壓力與肌肉疼痛。
  • 維生素B群（Vitamin B Complex）
    B族維生素在協助神經修復、能量代謝方面扮演關鍵角色，對於預防慢性神經痛和提升整體神經功能有實證基礎。
  • 薑黃素（Curcumin）
    薑黃素具抗發炎及抗氧化作用，臨床研究指出其有助於減輕慢性疼痛及發炎反應，並可促進組織修復。

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結語：科學驗證的古老智慧，現代醫療的新契機

本次臨床研究以科學方法驗證了BL32穴位按壓對於肌肉注射減痛的顯著成效，為傳統醫學與現代醫療搭建了對話橋樑。隨著更多嚴謹研究的推進，未來穴位按壓或有望成為減痛治療的常規選項，造福更廣泛的患者群體。作為專業健康資訊提供者，我建議醫護人員與患者不妨勇於嘗試並持續關注新知，共同推動痛症管理與生活品質的提升。

資料來源：
Najafi, S. S., Nazaribin, S., Momennasab, M., & Yoosefinejad, A. K. (2019). The Effect of Manual Acupressure (Point BL32) on Pain Associated with Intramuscular Injections of Magnesium Sulfate. Journal of Acupuncture and Meridian Studies, 12(2), 67-72. https://doi.org/10.1016/j.jams.2018.07.002

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